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河北省赵县人民医院副院长 王云峰: 考核是基本上按人均次均费用来考核,药价高了之后,相当于我们人均次均费用就高,医保也是总额要控制,它不是无限的。
采访中采访人员发现,由于每个县域经济发展水平存在差异,因此医保政策也不尽相同。但即便是在华东一些富裕地区,虽然政府对医院的考核中均次费用不是核心内容,但考核维度以及执行标准依然会让医疗机构对一些优质抗癌药望而却步。
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江苏省江阴市人民医院党委书记 张华: 国家对三级公立(县级)医院(医保)考核有一定制约,第二,医保支付中间可能也存在一份困惑或者有些(政策落地)问题没有明确。
尽管如此,一些药企对于抗癌药进入基层医疗市场却持乐观态度。他们认为,通过国家的价格谈判机制,包括抗癌药在内的高价药物还会继续实现降价,最终将占领更多的县域市场份额。
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先声药业副总裁 陆剑雪: 从城市医院的规模,我们预计在未来几年它的复合增长率差不多是在5.7%左右,县级的医疗市场未来几年的复合增长率能够超过两位数,达到百分之十几。
2020年中国卫生健康事业发展统计年鉴的数据显示,全国有1.62万所县级医院、3.6万个乡镇卫生院、61.6万个村卫生室。业内人士分析,虽然单个基层医疗机构的药品使用量不高,但总量上却完全能超过城市大医院,未来县域医疗市场会以更快的速度增长。
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